沈氏把损伤后分为早、中、后三个时期，这是根据损伤后气血和筋骨的情况来划分的。
   早期：筋损骨折，气滞血瘀。治疗一方面要接骨续筋、用手法固定等措施，一方面采用活血化瘀，消肿止痛的内外用药，这一段时间一般到青紫肿胀基本消退，大约是10---14天。用内服药有三点要注意：一是四肢的损伤，主要是血瘀。因此以活血化瘀为主，稍佐理气药物。躯干损伤则往往气血兼顾。二是瘀血容易化热，活血化瘀要偏于凉血活血。热象明显的还要加重清热药。但凉血不能太过，时间也不能太长。三是结合全身辨证，辨别虚与实而分别施以补或泻。如四肢损伤早期参考方：
    荆芥6g  生地12g  当归9g  地鳖虫9g  赤芍9g  忍冬藤12g  泽兰叶9g  留行子9g  炙乳香、炙没药(各)3g  青皮、陈皮(各)4.5g  桃仁9g ；局部青紫严重加黄荆子克，紫荆皮9g；如有骨折，加煅自然铜12g  骨碎补9g。
    中期：筋骨已开始接续，瘀血散而未尽，气血仍未调和。治疗一方面继续固定，一方面“曲转”，也就是关节适当活动，使气血通畅。用药则以活血舒筋和络为主。参考方：当归9g  丹参9g 防风6g  独活6g 川断12g 狗脊12g 川芎4.5g 泽兰9g 红花3g  伸筋草  12g
    后期:肿胀消退，筋骨接续，但尚未坚固，酸软少力，关节活动也觉牵强。这一时期治疗，就要加强活动,使气血通畅,筋骨的力量恢复。内服益气活血,健筋壮骨药。参考方:炙黄芪12g  炒党参9g  焦白术6g  当归6g  独活6g  川续断12g  狗脊12g  红花9g  伸筋草12g；局部畏冷，加桂枝3g  白芍6g；温经通络,健壮筋骨,必要时可检查加鹿筋6g(先煎)  虎骨粉1.5g(吞)  或用豹骨、猴骨粉代。
    中后期可加用一些祛风通络药，如独活、防风等。这是因为气血失和后局部卫阳不固，易为风寒所袭。后期解除固定后，可常用中药薰洗以助功能恢复，如桂枝、羌独活、花椒、甘松、山柰、伸筋草等。民间也常用接骨木（即扦扦活），剂量可不拘多少。
    临床上用药，为了便于掌握，可用桃红四物汤为基础，早期加凉血清热药；后期加益气血、补肝肾药；止痛用乳香、没药；骨折加续骨药，如煅自然铜、骨碎补等；上肢加姜黄、桑枝；下肢加牛膝；胸背部加重理气药。外用药用三色敷药，外用药有几个好处：一是使固定物与肢体外形更贴切；二是临床症状改善快，早期同用汤药内服尤其明显；三是后期酸痛无力的情况少，其结果有利于恢复。