1.有外伤史。

2.多发于锁骨中1／3或中外1／3交界处。

3.骨折局部肿胀压痛明显，有移位骨折可触及异常活动及骨擦

4.X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。

1.青枝型骨折：多见于幼儿，骨折处形成向上弯曲的弧形。

2.横断型骨折：多见于成年人，骨折端可有典型的重叠，近端向上后方移位，远端向前下方移位。

3.粉碎型骨折：多为直接暴力引起，常于中1/3处有小骨片呈垂直移位。

1.气滞血瘀型

早期 0-2周，外伤后经络受损，血溢脉外，瘀于皮下筋膜、阻塞气血、气滞血瘀。局部压痛，舌质淡，苔薄白，脉弦。治宜活血化瘀。

2.瘀血凝滞型

中期 2-4周，仍有瘀凝气滞，肿痛尚未尽除，断骨已正，骨折未愈，伤处疼痛拒按则加剧，功能活动障碍，舌红或有瘀点，苔白，脉弦。治以接骨续筋为主。

3.肝肾不足型

晚期 4- 周，断骨未坚，筋脉疲软，可出现头晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，视物模糊，五心烦热，遗精盗汗，舌红苔薄，脉细数。治宜壮筋骨、养气血、补肝肾为主。

1．三角巾悬吊  适用于幼儿青枝骨折或其它不全骨折，悬吊2-3周。

2．手法复位及绷带固定

    适用于有移位的锁骨骨折。患者坐位，挺胸抬头，双手叉腰，术者将膝部顶住患者背部正中，双手握其两肩外侧向背部徐徐牵引，使之挺胸伸肩，此时骨折移位即可改善，如仍有侧方移位，可用捺正手法矫正。

固定用布绷带做“8”字交叉环形固定或锁骨带固定4周，包扎时必须将两肩固定，同时用棉垫保护腋窝内神经血管。如病人有手或前臂麻木感、桡动脉搏动触不到．表明布带包扎过紧。应即适当放松至解除症状为止。

 3．练功疗法

 1.早期治疗（气滞血瘀型）

例方：骨伤Ⅰ号或伤科中成药，外敷少林膏（医院配方）。

方药：桃仁10 红花15 当归15 赤芍15 血竭5 丹参20 川断15 牛膝15 补骨脂15 延胡索15 甘草5

     2.中期治疗（瘀血凝滞型）

例方：骨伤Ⅱ号或伤科中成药，外敷少林膏（医院配方）。

方药：当归15 赤芍15 丹参20 川断15 牛膝15 木瓜15木香5 骨碎补10 丝瓜络5 桑枝10

     3.后期治疗（肝肾不足型）

例方：骨伤Ⅲ号方，或伤科中成药。

方药：杜仲15 枸杞子15 山茱萸10 黄芪15 骨碎补15 断续15 当归15 丹参20 巴戟天10

    1、手术指征：⑴锁骨外端骨折伴喙锁韧带断裂。⑵严重中1/3粉碎性骨折或移位明显的骨折，短缩畸形超过2CM者⑶严重的成角对表面皮肤的完整性构成威胁者。⑷骨折块压迫邻近的血管神经如锁骨下动静脉和臂丛神经者⑸不能忍受长时间的制动者。⑹锁骨开放性骨折。⑺伴有多发性损伤的锁骨骨折，尤其是在伴有同侧上肢创伤、双侧上肢骨折或者有移位的锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折时，切开复位内固定有利于功能锻炼、护理和提高生活自理能力。⑻ 锁骨骨折不愈合影响外观、功能或有症状者。⑼ 年轻女性不能接受可能存在畸形愈合后的隆起外观要求手术者。⑽ 由于软组织嵌入，骨折端存在较宽的分离者。⑾ 锁骨内端骨折向胸骨后移位，闭合复位后不稳定或复位失败者。

2、手术方法：可用髓内针、中空钉内固定或钢板螺钉固定，有骨缺损者应同时植骨。

3．术后按骨折分型中药辨证施治。

     1.病人固定期间，站立行走时一定要病人双手叉腰，昂首挺胸，这样骨折断端在外固定及病人的配合下，才能稳定。

     2.睡觉时绝对不能垫枕，要把枕头垫在背上，不能侧患侧卧位。

     3.固定期间要密切观察患侧上肢血运情况，防止神经及血管的压伤。

     1.治愈：骨折对线满意，骨折已骨性愈合，断端无压痛，功能恢复。

     2.好转：骨折对线满意或欠佳，骨折处有骨痂形成，功能未完全恢复。

     3.未愈：骨折不愈合或明显畸形愈合，功能障碍。